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Wann wieder joggen nach einer Kreuzband-OP?

Was Studien und Leitlinien zum Zeitpunkt sagen, welche Kriterien zählen und was ein Return-to-Sport-Test prüft.

Redaktion AMILU Stand 4 Minuten Lesezeit

Nach einer Kreuzband-OP lag der Zeitpunkt für das erste Joggen in Studien im Median bei 12 Wochen. Eine Übersicht über 201 Studien fand dabei eine Spanne von 5 bis 39 Wochen. Neben der Zeit empfehlen die Autoren, Kraft, Beweglichkeit und Sprünge zu prüfen. Den Zeitpunkt legen Ihre Ärztin und Ihre Physiotherapeutin gemeinsam mit Ihnen fest, je nach Operation und Verlauf.

Wann darf man nach einer Kreuzband-OP wieder joggen?

Der Median lag bei 12 Wochen nach der Operation, die mittlere Hälfte der Angaben lag in einem Fenster von gut drei Wochen. Das zeigt die Übersichtsarbeit von Rambaud und Kollegen aus dem Jahr 2018. Weniger als jede fünfte der 201 Studien hat dabei mehr als die Zeit geprüft. Die Autoren empfehlen, Zeit und Leistungstests zu verbinden.

Am häufigsten wurden diese Kriterien genannt:

  • das Knie ist voll beweglich oder erreicht mehr als 95 Prozent der gesunden Seite
  • keine Schmerzen oder nur leichte, unter 2 auf einer Skala bis 10
  • der vordere Oberschenkel hat mehr als 70 Prozent der Kraft der gesunden Seite
  • bei Sprungtests erreicht das operierte Bein mehr als 70 Prozent

Ob Laufen nach 12 Wochen oder früher sicher ist, ist laut der Aspetar-Leitlinie von 2023 nicht geklärt. Studien, die das über längere Zeit beobachten, fehlen.

Was darf man 3 Monate nach der Kreuzband-OP machen?

Um die drei Monate nach der OP liegt der Zeitpunkt, ab dem viele Programme das erste Joggen erlauben, wenn die Kriterien stimmen. Für Laufen in einem Umfang, der die Ausdauer trainiert, schlägt die Aspetar-Leitlinie strengere Kriterien vor. Belege aus Studien gibt es dafür nach eigener Aussage noch nicht, die Werte beruhen auf der Erfahrung der Fachleute. Die Leitlinie nennt diese Punkte:

  • das Knie beugt sich zu 95 Prozent und streckt sich voll
  • kein Erguss im Knie oder nur eine Spur
  • der vordere Oberschenkel hat mehr als 80 Prozent der Kraft der gesunden Seite
  • im Gegenbewegungssprung erreicht das operierte Bein beim Abbremsen mehr als 80 Prozent der gesunden Seite
  • Laufen im Wasser und auf dem Alter-G-Laufband ohne Schmerzen
  • wiederholtes Hüpfen auf einem Bein ohne Schmerzen

Was Sie bis dahin trainieren, steht in Ihrem Reha-Plan.

Was ist ein Return-to-Sport-Test?

Ein Return-to-Sport-Test ist eine Reihe von Kraft-, Sprung- und Stabilitätstests, bei denen das operierte Bein mit dem gesunden verglichen wird. Eine Testbatterie aus Innsbruck umfasst zum Beispiel sieben Tests, darunter Standtests auf einem und zwei Beinen, Sprünge und schnelle Schrittfolgen. Für die Tests auf einem Bein wird jeweils der Seitenvergleich berechnet.

In einer Studie mit 69 Operierten erfüllten rund acht Monate nach der OP nur 17 Prozent die Kriterien für die Rückkehr in den Freizeitsport. Ob das Bestehen eines Tests vor einer erneuten Verletzung schützt, ist laut Aspetar-Leitlinie nicht geklärt. Die Rückkehr zum Laufen und die Rückkehr ins Training sind dort zwei getrennte Etappen der Reha.

Wie fange ich nach der Pause wieder an zu laufen?

Bevor das Laufen die Ausdauer trainieren soll, nennt die Aspetar-Leitlinie zwei Zwischenschritte, die ohne Schmerzen gelingen sollen, das Laufen im Wasser und auf einem Laufband, das Körpergewicht abnimmt. Wie lang und schnell die ersten Läufe sein sollen, ist in Studien selten genau beschrieben. Das zeigt eine Übersicht über 64 Studien aus dem Jahr 2022.

Ihre Therapeutin plant die ersten Läufe mit Ihnen nach Ihrem Stand. Ein Zeichen, auf das die Leitlinie achtet, ist ein Erguss im Knie. Schwillt das Knie nach dem Laufen an, sprechen Sie das in der nächsten Therapiestunde an.

So ist es bei AMILU in Bad Homburg

In Bad Homburg betreibt AMILU die Praxis Sportphysio Rhein Main, in der Urseler Straße 44. Zum Angebot gehören Return to Sport und rehabilitative Maßnahmen. Dort steht auch ein Alter-G-Laufband. Im Team arbeiten Therapeutinnen und Therapeuten mit Fortbildungen zu Return-to-Sport-Algorithmen. In den Google-Bewertungen der Praxis berichten Patienten von ihrer Reha nach einer Kreuzband-OP.

Termine vereinbaren Sie unter 06172 1388494 oder per Mail an info@sportphysio.med. Wie Sie hinkommen, steht unter AMILU in Bad Homburg. Von Haus zu Haus 4,3 km Fahrweg entfernt bietet AMILU in Oberursel die Laufschule an, auch für Patienten nach einer Verletzung. Sie beginnt mit einer Videoanalyse des Laufstils. Mehr zur Behandlung am Knie lesen Sie unter Physiotherapie am Knie.

Zur Leistung bei AMILU So läuft es bei AMILU in Oberursel

Weitere Fragen zum Thema.

Zahlt die Krankenkasse die Physiotherapie nach einer Kreuzband-OP?

Ja, mit ärztlicher Verordnung. Ein Bandersatz am Knie gehört im Heilmittelkatalog zur Diagnosegruppe für Gliedmaßen, mit bis zu 6 Behandlungen je Verordnung. Lautet die Diagnose nach der Operation chronische Instabilität des Kniegelenks, gilt ein besonderer Verordnungsbedarf, in der Wirtschaftlichkeitsprüfung sechs Monate lang. Dann darf eine Verordnung bis zu zwölf Wochen abdecken. Ist das Ziel noch nicht erreicht, darf die Ärztin weitere Verordnungen ausstellen.

Was ist ein Alter-G-Laufband?

Ein Laufband, das einen Teil des Körpergewichts abnimmt, sodass Sie mit weniger Last laufen. Die Aspetar-Leitlinie nennt Laufen ohne Schmerzen auf so einem Band als ein Kriterium vor dem Lauftraining. Bei AMILU steht ein Alter-G-Laufband bei Sportphysio Rhein Main in Bad Homburg.

Wer entscheidet, wann ich nach der Kreuzband-OP wieder laufen darf?

Ihre Ärztin und Ihre Physiotherapeutin, gemeinsam mit Ihnen. Ein Konsens von Fachleuten aus Bern beschreibt die Rückkehr in den Sport als Weg in Etappen. Darüber entscheiden Sportler, Ärzte, Therapeuten und Trainer am besten gemeinsam.

Gibt es bei AMILU eine Laufschule nach Verletzungen?

Ja. Die Laufschule von AMILU in Oberursel richtet sich auch an Patientinnen und Patienten nach einer Verletzung oder Operation. Sie beginnt mit einer Videoanalyse des Laufstils und Tests zu Schnelligkeit, Reaktion und Sprung.

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