In der Neurologie arbeitest du mit Erwachsenen nach Schlaganfall, mit Parkinson, Multipler Sklerose oder nach Schädel-Hirn-Trauma. Ziel ist, dass sie ihren Alltag wieder selbstständiger bewältigen, vom Anziehen bis zum Einkaufen. Geübt werden Bewegung, Wahrnehmung und Denken an den Tätigkeiten, die im Alltag fehlen.
Was macht ein Ergotherapeut in der Neurologie?
Du arbeitest an dem, was die Erkrankung im Alltag schwer macht. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung nennt als Beispiel die Versorgung nach einem Schlaganfall, mit Training für Ankleiden und Waschen, für Haushalt, Einkaufen und Kochen. Dazu kommen Hirnleistungstraining für Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Handlungsplanung sowie die Versorgung mit Schienen.
Ein Teil der Arbeit findet bei den Patienten zu Hause statt. Die Ärztin verordnet einen Hausbesuch, wenn jemand aus medizinischen Gründen nicht in die Praxis kommen kann oder er medizinisch zwingend nötig ist. Einmal je Verordnungsfall kann die Ergotherapeutin außerdem zur Integration in das häusliche und soziale Umfeld beraten, mit 120 Minuten Regelleistungszeit.
Welche neurologischen Krankheitsbilder werden in der Ergotherapie behandelt?
Der Heilmittelkatalog fasst sie in drei Diagnosegruppen zusammen. In der Regel sind je Verordnung bis zu zehn Behandlungen möglich, empfohlen sind ein bis drei Termine pro Woche.
| Diagnosegruppe | Beispiele aus dem Heilmittelkatalog | Orientierende Menge |
|---|---|---|
| EN1, Gehirn | Schlaganfall durch Ischämie oder Blutung, Schädel-Hirn-Trauma, Parkinson, Multiple Sklerose | bis 40 Einheiten |
| EN2, Rückenmark und neuromuskuläre Erkrankungen | Querschnittssyndrome, ALS, Multiple Sklerose, spinale Muskelatrophie | bis 40 Einheiten |
| EN3, periphere Nerven und Muskeln | periphere Paresen, Plexusparesen, Polyneuropathien | bis 20 Einheiten |
Quelle: Heilmittel-Richtlinie des G-BA, Heilmittelkatalog Ergotherapie, in Kraft seit 5. August 2025.
Für manche Diagnosen gilt ein langfristiger Heilmittelbedarf oder ein besonderer Verordnungsbedarf, etwa im ersten Jahr nach einem Schlaganfall. Dann darf die Ärztin Behandlungen für bis zu zwölf Wochen auf einmal verordnen. Eine Blankoverordnung gibt es für EN1 bis EN3 nicht.
Welche Behandlungsmethoden werden in der Ergotherapie in der Neurologie eingesetzt?
Auf der Verordnung stehen Heilmittel, keine Methoden. In der Neurologie sind das vor allem die sensomotorisch-perzeptive Behandlung mit 60 Minuten Regelleistungszeit, die motorisch-funktionelle Behandlung und das Hirnleistungstraining mit je 45 Minuten. Bei Bedarf kommen eine ergotherapeutische Schiene oder eine Gruppenbehandlung dazu.
Welches Konzept du innerhalb dieser Zeit einsetzt, entscheidest du fachlich. Bekannte Konzepte sind Bobath, die Spiegeltherapie und bei Parkinson LSVT BIG. Für die Armparese nach Schlaganfall bewertet die S3-Leitlinie der neurologischen Rehabilitation Verfahren wie die Spiegeltherapie. Ihre Fassung von 2020 war bis April 2025 gültig. Für Parkinson empfiehlt die S2k-Leitlinie der DGN von 2023 Ergotherapie, wenn Alltag, Beruf oder die Armfunktion samt Handschrift eingeschränkt sind.
Welche Fortbildungen lohnen sich: Bobath, Spiegeltherapie?
Am meisten bringt dir eine Fortbildung, die du jeden Tag anwendest. Bobath ist dafür ein Beispiel mit klaren Maßstäben. Für Physiotherapeuten verlangt der Kassenvertrag mindestens 120 Unterrichtseinheiten Bobath nach den Standards der IBITA, damit sie neurologische Krankengymnastik nach Bobath abrechnen dürfen.
Eine solche Zertifikatsposition kennt die Ergotherapie nicht. Für eine sensomotorisch-perzeptive Behandlung bekommt die Praxis seit 1. Juli 2026 79,03 Euro, mit oder ohne Kursnachweis. Der Nutzen liegt in deiner fachlichen Sicherheit und in den Fortbildungspunkten, die jede Unterrichtseinheit bringt. Für Spiegeltherapie und Parkinson-Programme wie LSVT BIG gibt es eigene Kurse, Dauer und Preis nennen die Anbieter.
Neurologie in der Praxis oder in der Klinik: Was ist anders?
In der Klinik gehört die Therapie zur Krankenhausbehandlung, eine Heilmittelverordnung braucht es dort nicht. Die akutstationäre Behandlung umfasst laut § 39 SGB V auch Frührehabilitation, die so früh wie möglich einsetzt. In der Praxis begleitest du Patientinnen nach der Entlassung über Wochen und Monate, auf ärztliche Verordnung und bei Bedarf zu Hause. Dokumentation und Berichte an die verordnende Ärztin gehören dazu.
Im TVöD wirkt sich die Neurologie auf das Gehalt aus. Ergotherapie bei Schlaganfällen gilt dort als schwierige Aufgabe und führt, wenn sie mindestens die Hälfte der Arbeit ausmacht, in Entgeltgruppe 9a mit 3.658,61 bis 4.979,97 Euro, Tabelle der Kommunen ab 1. Mai 2026. Den ganzen Vergleich liest du im Text Ergotherapeut: Klinik oder Praxis?
So ist es bei AMILU in Oberursel
Die Neurologie ist einer von drei Schwerpunkten der Ergotherapie von AMILU in Oberursel. Behandelt werden Erwachsene nach Schlaganfall, mit Morbus Parkinson, nach Schädel-Hirn-Trauma und mit Rückenmarksverletzungen, dazu kommt kognitives Training. Hausbesuche macht die Ergotherapie innerhalb von Oberursel. Laut Stellenanzeige gehören auch Hilfsmittelberatung, Training von Alltagsaktivitäten und Gruppentherapien zu den Aufgaben.
Im selben Haus bietet die Physiotherapie neurologische Krankengymnastik (KG-ZNS) an. Bei gemeinsamen Patienten stimmen sich beide Bereiche ohne Umweg ab. AMILU unterstützt Fortbildungen, in der Stellenanzeige vom 17. August 2026 ausdrücklich auch Bobath. Dazu gibt es Extra-Urlaub für Weiterbildung.
Wenn dich die Neurologie reizt, ist die Stelle Ergotherapeutin oder Ergotherapeut in Oberursel dein nächster Schritt. Du kannst dich auch ohne bestimmte Stelle melden, über die Initiativbewerbung. Unterlagen brauchst du nicht, ein Kurzformular oder eine WhatsApp an 0176 3070 1607 reicht.