Beide Wege haben ihre Stärken. In einer Klinik mit TVöD ist dein Gehalt über Entgeltgruppe und Stufe festgelegt, ab 3.294,98 Euro im Monat. In der Praxis arbeitest du auf ärztliche Verordnung im Takt der Kassenverträge und begleitest Patientinnen über mehrere Wochen, bei Bedarf auch zu Hause. Was besser passt, hängt davon ab, wie du arbeiten willst.
Was verdient ein Ergotherapeut im Krankenhaus, und was in der Praxis?
In Kliniken mit TVöD steht Ergotherapie mit staatlicher Anerkennung in Entgeltgruppe 7. Mit schwierigen Aufgaben geht es höher. Die Tarifparteien nennen dafür zum Beispiel Ergotherapie bei Schlaganfällen, bei Querschnittslähmungen, in der Psychiatrie oder Geriatrie.
| TVöD, kommunale Arbeitgeber | Stufe 1 | Stufe 6 |
|---|---|---|
| Entgeltgruppe 7, Grundstufe | 3.294,98 € | 4.045,24 € |
| Entgeltgruppe 8, mindestens ein Viertel schwierige Aufgaben | 3.486,40 € | 4.230,97 € |
| Entgeltgruppe 9a, mindestens zur Hälfte schwierige Aufgaben | 3.658,61 € | 4.979,97 € |
| Entgeltgruppe 9b, mindestens zur Hälfte Ergotherapie bei Demenz | 3.779,84 € | 5.313,37 € |
Quelle: Entgeltordnung und Entgelttabelle TVöD VKA, gültig ab 1. Mai 2026.
In Praxen steht das Gehalt im Arbeitsvertrag. Der Entgeltatlas der Bundesagentur trennt nicht nach Klinik und Praxis. Für alle Ergotherapeutinnen in Vollzeit in Hessen liegt der Median bei 3.765 Euro, mehr dazu im Text Was verdient ein Ergotherapeut in Hessen?
Wie sieht der Alltag in Klinik und Praxis aus?
In der Klinik ist die Therapie Teil der Krankenhausbehandlung, zusammen mit ärztlicher Behandlung und Pflege. Eine Heilmittelverordnung braucht es dafür nicht. In Akutkliniken gehört laut § 39 SGB V auch die Frührehabilitation dazu, die so früh wie möglich beginnt.
In der Praxis kommt jede Patientin mit einer Verordnung. Darauf stehen bis zu zehn Behandlungen, je nach Diagnose folgt eine weitere. Den Takt gibt der Kassenvertrag vor. Für eine motorisch-funktionelle Einzelbehandlung rechnet er 45 Minuten, davon 30 Minuten Therapie und 15 Minuten Vor- und Nachbereitung samt Dokumentation. Hausbesuche machst du, wenn die Ärztin sie verordnet hat, weil jemand aus medizinischen Gründen nicht in die Praxis kommen kann. Wie viele Patienten das am Tag ergibt, zeigt der Text Wie viele Patienten am Tag?
Wo arbeitet man selbstständiger, in der Klinik oder in der Praxis?
In der Praxis entscheidest du viel selbst. Du erhebst den Befund, planst die Therapie über die ganze Verordnung und berichtest der Ärztin. Bei Blankoverordnungen bestimmst du auch Heilmittel, Menge und Frequenz, in der Ergotherapie seit April 2024 für die Diagnosegruppen SB1, PS3 und PS4.
In der Klinik ist deine Therapie Teil eines Behandlungsplans mit Ärztinnen, Pflege und anderen Therapien. Dafür siehst du dort Fälle, die in der Praxis seltener sind, etwa in der Frühphase nach einem Schlaganfall. Beides schult deinen Blick, nur auf verschiedene Art.
Wie arbeiten Ergo und Physio in einer Praxis zusammen?
Am kürzesten sind die Wege im selben Haus. Die Heilmittel-Richtlinie erlaubt, Ergotherapie und Physiotherapie bei entsprechender Indikation gleichzeitig zu verordnen, auf getrennten Rezepten. Nach einer Hand-OP oder einem Schlaganfall kann eine Patientin so zu beiden Therapien kommen.
Über gemeinsame Patienten sprichst du dann direkt mit der Physiotherapeutin. Ihr stimmt Ziele ab, etwa wenn die Physio an Kraft und Beweglichkeit arbeitet und du an den Griffen im Alltag. Den Unterschied zwischen beiden Therapien beschreibt der Beitrag Ergotherapie oder Physiotherapie.
Für wen passt die Klinik, für wen die Praxis?
Die Klinik passt eher, wenn dir feste Tarifstufen wichtig sind und du akute Fälle bis zur Frührehabilitation begleiten willst. Im TVöD siehst du schon vor dem Start, wie sich dein Gehalt über die Stufen entwickelt. Dazu kommt die Arbeit im Stationsteam.
Die Praxis passt eher, wenn du Patientinnen über Wochen begleiten und deine Therapie selbst planen willst. Du arbeitest an den Tätigkeiten, die zu Hause und im Beruf zählen, bei Hausbesuchen direkt vor Ort. Erfahrung aus der einen Welt hilft dir in der anderen.
So ist es bei AMILU in Oberursel
Am Holzweg 14 in Oberursel arbeiten Ergotherapie, Physiotherapie und Medizinisches Training im selben Haus. Die Ergotherapie behandelt Erwachsene, mit Handtherapie, Neurologie und Orthopädie als Schwerpunkten und Hausbesuchen in Oberursel. Laut ergotherapie.med arbeitet sie eng mit Physiotherapie und Training zusammen. Im selben Haus bietet die Physiotherapie unter anderem neurologische Krankengymnastik an.
Für dich gibt es flexible Arbeitszeiten von Vollzeit bis Teilzeit und einen Gesundheitsbonus bis zu 600 Euro im Jahr. Außerdem bekommst du Extra-Urlaub für Weiterbildung und nutzt das Fitnessstudio im Haus. Erfahrung in Neurologie oder Handtherapie nennt die Stellenanzeige als Plus.
Für den Schritt in eine Praxis mit kurzen Wegen ist die Stelle Ergotherapeutin oder Ergotherapeut in Oberursel offen. Du kannst dich auch ohne bestimmte Stelle melden, über die Initiativbewerbung, ohne Unterlagen, per Kurzformular oder WhatsApp an 0176 3070 1607.