Eine eigene Ergotherapiepraxis kannst du eröffnen, wenn du die Erlaubnis als Ergotherapeutin hast und die Krankenkassen dich zulassen. Für die Zulassung brauchst du Räume mit mindestens 20 Quadratmetern Therapiefläche und eine festgelegte Grundausstattung. Allein die Ausstattung kostet laut Gründerplattform zwischen 10.000 und 30.000 Euro. Wer gestalten will, ohne selbst zu investieren, kann eine neue Ergotherapie in einem bestehenden Betrieb mit aufbauen.
Welche Voraussetzungen braucht man, um eine Ergotherapiepraxis zu eröffnen?
Zugelassen werden Ergotherapeutinnen und Absolventen von Studiengängen der Ergotherapie, die die Berufsbezeichnung führen dürfen. Die Zulassung erteilen die Arbeitsgemeinschaften der Krankenkassen nach § 124 SGB V. Für die Räume gelten diese Regeln aus dem Kassenvertrag:
- insgesamt mindestens 20 Quadratmeter Therapiefläche
- je gleichzeitig arbeitender Therapeutin ein Therapieraum ab 12 Quadratmetern
- keine Durchgangsräume als Therapieräume
- lichte Höhe als Richtwert mindestens 2,40 Meter, dazu Arbeitsstättenverordnung und Bauordnung
Zur Pflichtausstattung gehören unter anderem eine Therapiematte oder Liege, ein anpassbarer Arbeitstisch und Stuhl, ein Tisch für Handwerk und ein Spiegel. Hinzu kommt Material für Alltagsaktivitäten, Wahrnehmungstraining, Psycho- und Graphomotorik sowie Werkzeug für verschiedene Handwerkstechniken. Als Inhaberin musst du außerdem 60 Fortbildungspunkte in vier Jahren nachweisen, mehr dazu im Text Fortbildungspunkte und Bildungsurlaub.
Wie viel kostet es, eine Ergotherapiepraxis zu eröffnen?
Eine feste Summe gibt es nicht, die Gründerplattform der KfW nennt aber die großen Posten. Die Praxisausstattung kostet je nach Schwerpunkt zwischen 10.000 und 30.000 Euro. Berufshaftpflicht und weitere Versicherungen kosten 500 bis 1.500 Euro im Jahr. Für Website und Marketing rechnet die Plattform zum Start mit 500 bis 2.000 Euro.
Dazu kommen Miete, Umbau und Praxissoftware. Die Miete hängt stark am Standort und liegt in Ballungsräumen wie Frankfurt deutlich höher. Bis die ersten Abrechnungen der Kassen eingehen, brauchst du außerdem Geld für die laufenden Kosten.
Wie viel verdient ein Ergotherapeut mit eigener Praxis?
Was du verdienst, hängt an der Zahl der Behandlungen und an deinen Kosten. Die Einnahmen pro Behandlung stehen in der Preisliste der Kassen, die seit 1. Juli 2026 um 4,11 Prozent höher liegt.
| Leistung | Regelleistungszeit | Preis ab 1. Juli 2026 |
|---|---|---|
| Analyse des ergotherapeutischen Bedarfs, einmal je Verordnungsfall | keine Angabe | 43,16 € |
| Motorisch-funktionelle Einzelbehandlung | 45 Minuten | 59,27 € |
| Sensomotorisch-perzeptive Einzelbehandlung | 60 Minuten | 79,03 € |
| Hirnleistungstraining, Einzelbehandlung | 45 Minuten | 59,27 € |
| Psychisch-funktionelle Einzelbehandlung | 75 Minuten | 98,79 € |
| Hausbesuch mit Wegegeld | Pauschale | 28,69 € |
Quelle: Vergütungsvereinbarung zum Ergotherapie-Vertrag nach § 125 SGB V, Lesefassung Stand 1. Juli 2026, festgesetzt von der Schiedsstelle.
Zehn Prozent davon und 10 Euro je Verordnung trägt die Patientin als Zuzahlung, ab 1. Januar 2027 sind es 15 Euro je Verordnung. Den Rest zahlt die Kasse. Was am Ende bleibt, hängt an Auslastung, Personal und Miete. Beginnt eine Blankoverordnung am oder nach dem 30. Juli 2026, entfällt außerdem die Zusatzpauschale dafür.
Was macht eine fachliche Leitung, und was verdient sie?
Die fachliche Leitung leitet die Praxis fachlich und ist dafür der Arbeitsgemeinschaft der Krankenkassen benannt. Ist die Praxis eine GmbH, muss sie dafür eine angestellte Ergotherapeutin benennen. Aufteilen lässt sich die Leitung auf höchstens zwei Personen im Job-Sharing. Die Pflicht zu 60 Fortbildungspunkten in vier Jahren gilt für die fachliche Leitung persönlich.
Beim Gehalt hilft der TVöD als Maßstab. Leitungen kleiner Einheiten mit in der Regel bis zu neun Beschäftigten stehen dort in Entgeltgruppe 9b, mit 3.779,84 bis 5.313,37 Euro. Für Führungskräfte in der nicht ärztlichen Therapie insgesamt weist der Entgeltatlas einen Median von 4.845 Euro aus. Die Zahl beruht bundesweit auf nur rund 500 Vollzeitstellen.
Kann ich eine Ergo-Abteilung aufbauen, ohne selbst zu gründen?
Ja. Baut ein Betrieb eine Ergotherapie neu auf, braucht er Ergotherapeutinnen, Räume nach den Zulassungsregeln und eine fachliche Leitung. Du gestaltest mit, ohne Kapital, Mietvertrag und Zulassung in deinem Namen. Das wirtschaftliche Risiko trägt der Betrieb.
Als Zwischenschritt kann sich das lohnen. Du lernst Abläufe, Abrechnung und Zusammenarbeit mit Ärztinnen kennen, während du angestellt bist. Ob du später selbst gründest, kannst du dann mit Erfahrung entscheiden.
So ist es bei AMILU in Oberursel
AMILU baut am Holzweg 14 in Oberursel eine neue Ergotherapie-Sparte auf. Wer jetzt einsteigt, ist laut Stellenseite von Beginn an am Aufbau beteiligt und kann eigene Ideen einbringen. Im August 2026 zeigte AMILU auf Instagram einen weiteren Therapieraum, der im Untergeschoss des Hauses entsteht.
Die Ergotherapie von AMILU behandelt Erwachsene, mit Handtherapie, Neurologie und Orthopädie als Schwerpunkten und Hausbesuchen in Oberursel. Auf Google steht sie bei 5,0 Sternen aus 16 Bewertungen (Stand 2. Oktober 2026). Physiotherapie und Training arbeiten im selben Haus. AMILU unterstützt Fort- und Weiterbildungen und gibt Extra-Urlaub dafür.
Wenn du aufbauen willst, ohne zu gründen, ist die Stelle Ergotherapeutin oder Ergotherapeut in Oberursel dein Einstieg. Für ein erstes Gespräch ohne festgelegte Stelle gibt es die Initiativbewerbung, ohne Unterlagen, per Kurzformular oder WhatsApp an 0176 3070 1607.